Introduction:
Pour de nombreuses personnes transgenres, suivre un traitement hormonal dans le cadre de leur transition de genre est une étape importante vers l’harmonisation de leur apparence physique avec leur identité de genre. Si l’hormonothérapie peut entraîner des changements souhaités, tels que l’augmentation de la pilosité ou le développement des seins, elle peut également avoir des effets non désirés, notamment la perte de cheveux. Dans cet article de blog, nous allons explorer les complexités de la perte de cheveux chez les patients transgenres, les causes sous-jacentes et les solutions potentielles pour résoudre ce problème.
L’impact de l’hormonothérapie sur la chute des cheveux :
L’hormonothérapie, en particulier la testostérone pour les hommes transgenres (assignés à un sexe féminin à la naissance) et l’œstrogène pour les femmes transgenres (assignées à un sexe masculin à la naissance), peut influencer les schémas de croissance des cheveux et contribuer à la chute des cheveux de plusieurs façons :
01. **Traitement à la testostérone (hommes transgenres):**
La thérapie à la testostérone peut entraîner une augmentation des niveaux de dihydrotestostérone (DHT), une puissante hormone androgène impliquée dans la miniaturisation des follicules pileux et la progression de la calvitie masculine (alopécie androgénétique). En conséquence, les hommes transgenres peuvent présenter une ligne de démarcation des cheveux, un amincissement des cheveux ou une perte de cheveux similaire à celle des hommes cisgenres atteints d’alopécie androgénétique.
02. **Traitement à l’œstrogène (femmes transgenres):**
L’œstrogénothérapie peut entraîner une redistribution de la graisse corporelle, des modifications de la texture de la peau et une diminution de la pilosité chez les femmes transgenres. Bien que cela puisse être souhaitable pour de nombreuses personnes, cela peut également affecter la densité des cheveux du cuir chevelu et contribuer à la perte ou à l’amincissement des cheveux, en particulier si les niveaux d’androgènes ne sont pas supprimés de manière adéquate.
Prise en charge de la chute des cheveux chez les patients transgenres :
La prise en charge de la perte de cheveux chez les patients transgenres nécessite une approche globale qui tient compte des besoins individuels, des objectifs du traitement et des déséquilibres hormonaux sous-jacents. Voici quelques stratégies pour lutter contre la perte de cheveux chez les personnes transgenres qui suivent un traitement hormonal :
01. **Gestion hormonale:**
Le contrôle des taux d’hormones et l’optimisation des régimes d’hormonothérapie sont essentiels pour minimiser le risque de perte de cheveux chez les patients transgenres. Il peut être nécessaire d’ajuster les doses ou les combinaisons d’hormones pour atteindre un équilibre entre les effets féminisants ou masculinisants souhaités et la préservation de la densité des cheveux du cuir chevelu.
02. **Traitements topiques**
Les traitements topiques tels que le minoxidil (Rogaine) peuvent s’avérer efficaces pour favoriser la croissance des cheveux et prévenir une nouvelle chute de cheveux chez les patients transgenres souffrant d’alopécie androgénétique. Le minoxidil est en vente libre et peut être appliqué directement sur le cuir chevelu pour stimuler les follicules pileux et prolonger le cycle de croissance des cheveux.
Ces dernières années, le minoxidil en version orale est devenu une bonne solution pour les patients qui ne veulent pas appliquer de solution liquide sur leur cuir chevelu. Le minoxidil oral nécessite une ordonnance dans la plupart des pays du monde.
03. **Médicaments oraux:**
Des médicaments oraux tels que le finastéride ou le dutastéride, qui inhibent l’enzyme responsable de la conversion de la testostérone en DHT, peuvent être prescrits aux hommes transgenres qui subissent une perte de cheveux liée à un traitement à la testostérone. Ces médicaments peuvent contribuer à ralentir la progression de l’alopécie androgénétique et à préserver les follicules pileux existants.
04. **Thérapie par plasma riche en plaquettes (PRP):**
La thérapie par plasma riche en plaquettes (PRP) consiste à injecter dans le cuir chevelu des plaquettes concentrées provenant du sang du patient afin de stimuler la croissance des follicules pileux et d’améliorer la densité des cheveux. La thérapie PRP peut être considérée comme une option de traitement complémentaire pour les patients transgenres cherchant à améliorer la croissance des cheveux et à minimiser la perte de cheveux.
05. **Transplantation capillaire:**
En cas de perte de cheveux avancée ou de calvitie irréversible, la greffe de cheveux peut être une option pour les patients transgenres qui souhaitent restaurer la densité capillaire et obtenir une apparence plus masculine ou plus féminine. Les procédures de greffe de cheveux consistent à transplanter dans le cuir chevelu des follicules pileux provenant de zones donneuses afin de créer une ligne de démarcation naturelle et d’améliorer la couverture capillaire globale.
Conclusion:
La perte de cheveux peut être une préoccupation importante pour les personnes transgenres qui suivent une thérapie hormonale dans le cadre de leur transition de genre. En corrigeant les déséquilibres hormonaux, en optimisant les régimes d’hormonothérapie et en explorant les options thérapeutiques appropriées telles que les traitements topiques, les médicaments oraux, la thérapie PRP et la greffe de cheveux, les patients transgenres peuvent gérer efficacement la perte de cheveux et atteindre les objectifs esthétiques souhaités. Il est essentiel que les personnes transgenres travaillent en étroite collaboration avec des professionnels de la santé expérimentés dans ce domaine afin d’élaborer des plans de traitement personnalisés adaptés à leurs besoins et préférences uniques.